抑郁症是一种常见的心境障碍,可由精神、压力等各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要特征,严重者可出现自杀念头和行为。
抑郁症有哪些临床表现?
情绪的改变:患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。
患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。
患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。
在很长一段时期内,多数时间情绪是低落的,即使其间有过几天或1~2周的情绪好转,但很快又陷入抑郁。
尽管如此,患者抑郁程度一般并不严重,情绪反应依然存在,几句幽默解嘲的警句,能使之破涕为笑。
一场轻松的谈话,能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境
(2)认知改变:患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑、自责、内疚。
常感到脑子反应迟钝,思考问题困难。
遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀。
(3)意志与行为改变:患者意志活动减低,很难专心致志地工作,尽管他们可能有远大理想和抱负,但很少脚踏实地去做。
他们想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心。
患者处处表现被动和过分依赖,心理上的症结在于不愿负责任。
一般说,抑郁性神经症很少自杀,但也有部分患者感觉活着空虚,人生乏味,声称想死。
(4)躯体症状:约百分之八十的病例,以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助。
这些症状往往给人体诉多而易变的感觉,有些症状可以长期存在,但无明显加重或缓解。这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失。
抑郁症的治疗方法?
1、自我治疗。首先,是学习疗法,是指在治疗的过程中,医护人员对病人的心理状态进行诊断,然后合理的采用鼓励、劝导、安慰、同情、支持以及理解和保证等方法,这样可有效消除病人情绪上的不稳定,使病人的治疗处于最佳状态。
其次,是外出交际疗法,这种方法主要针对的是继发性的成人抑郁症患者,目的是为了缓解抑郁症的情况,改善病人社交方面的障碍问题。
最后是音乐疗法,通过音乐来治疗抑郁症,是患者最喜欢的一种方法,脑干网状结构和大脑边缘系统会对人体的内脏和四肢起到调节的作用,而音乐可以对这些神经结构产生影响。
2、药物治疗。现在对于抑郁症最佳的治疗药就是三环类抗抑郁药,这是一线药,第二代非典型抗抑郁药为二线药,医生根据患者对药的耐受情况、镇静作用强弱以及副作用来进行用药。
3、物理治疗。主要采用的是电休克治疗,这种方法可以避免在治疗过程中骨折等不良反应,减轻了患者的焦虑和抵触心理。对于有严重自杀倾向的患者来说,MECT有较好的疗效,但是会有一些不良反应,比如意识障碍、恶心、记忆力损害或头痛等轻微表现。
4、心理治疗。抑郁症的特点是治疗周期长,发病时间长,这样一来就会让患者失去信心,从而影响治疗效果,医生要提高患者对于自身的肯定和认识,加强与患者之间的沟通,增加患者的依赖性。